آفازی به زبان ساده – مخصوص خانوادههای درگیر آفازی و مراقبان
آفازی به زبان ساده
با عرض سلام و خوش آمد گویی به کسانی که مقاله ما را میخوانند؛ بنیاد گفتار آسان ایرانیان مفتخر است که با خانواده های درگیر آفازی، دانشجویان و درمانگران زحمت کشی که در حیطهی آفازی کار میکنند در این مقاله هم صحبت میشود و پیشنهاد هایی برای خانواده ها، مراقبان، دانشجویان و درمانگران دارد.
تمرکز ما در این مقاله بیشتر خانواده هایی هستند که درگیر آفازی هستند. کلمه خانواده از آنجایی مورد بحث است که ما میدانیم آفازی، اختلالی است که کل خانواده را درگیر میکند. بسیار مهم است که ما بدانیم چگونه با شرایط به وجود آمده برخورد کنیم و چگونه گام برداریم. لذا از درمانگران محترم میخواهیم که در هنگام مواجهه با فرد دارای آفازی لینک مقاله ما را به آنها بدهید تا خانواده ها و مراقبان بار دیگر توصیه هایی که شما حتما در طول مسیر درمان به آنها میگویید بصورت مکتوب داشته باشند و هر از چند گاهی بتوانند مرور کنند.
دانشجویان علاقهمند به آفازی نیز میتوانند مقاله ما را بخوانند تا هم با این اختلال بیشتر آشنا شوند و هم اینکه بدانند که خانواده های درگیر آفازی چه شرایطی را زندگی میکنند و درک بهتری نسبت به خانواده ها و همچنین این اختلال داشته باشند.
لازم است بدانیم که به دنبال سکته یا شرایط مغزی ای که منجر به آفازی میشود، زندگی فردی که دچار آفازی شده و خانوادهی وی به کلی تغییر میکند. آفازی، شرایطی را به وجود میآورد که زندگی شخص و خانواده در دراز مدت تحت تاثیر قرار میگیرد. مسلما نمیشود خود را برای همهی شرایط آماده ساخت منتهی بنیاد گفتار آسان ایرانیان در تلاش است تا در این مقاله شما را برای یک زندگی نرمال جدید با مهمان ناخوانده ای به نام آفازی آماده کند و این مقاله به عنوان یک راهنما در این مسیر کنار شما باشد.
این مقاله براساس تجربه هایی که خانواده های درگیر با آفازی به ما گفته اند، داده ها و اطلاعاتی که ما از مراجعین خودمان که دارای آفازی بوده اند جمع آوری کرده ایم و مطالبی که در مقاله ها و کتاب های اساسی ای که حرف از آفازی میزنند گردآوری شده است. لذا اگر سوال، پیشنهاد، انتقاد یا درخواست کمک داشتید، میتوانید با ما از طریق راه های ارتباطی در میان بگذارید.
تلگرام: t.me/iesf_iesf
اینستاگرام: instagram.com/irslp.ir
تماس با ما: http://irslp.ir/contact
این مقاله شامل سه بخش اساسی میشود که از نظر ما همهی خانواده های درگیر آفازی و خصوصا مراقبان فرد دارای آفازی بایستی نسبت به این موارد اطلاعات کافی داشته باشند. این سه بخش شامل این موارد میشوند:
- در بخش اول شما با ماهیت آفازی و واقعیت هایی که مراقبان شخص دارای آفازی باید بدانند آشنا میشوید.
- در بخش دوم ما مطالبی را آماده کرده ایم جهت اینکه مراقبان شخص دارای آفازی بتوانند خود و زندگی شان را سازماندهی کنند و همچنین نکاتی را راجع به مباحث مالی با شما به اشتراک میگذاریم.
- و در بخش سوم ما به مراقبان شخص دارای آفازی مواردی را میگوییم که از خودشان مراقبت کنند تا شرایطی که آفازی در خانواده به وجود میآورد به آنها ضربه های اساسی وارد نکند و بتوانند از خودشان در برابر این شرایط محافظت کنند.
با به اشتراک گذاشتن این مقاله با تمام کسانی که درگیر آفازی هستند و خانواده های آنها قطعا میتوانید به آنها کمک کنید و خوشحال میشویم در شبکه های اجتماعی ما را حمایت کنید.
مروری کوتاه بر آفازی
آفازی چیست؟ طبق گزارشی که توسط انجمن ملی آفازی امریکا در سال ۲۰۱۶ منتشر شد تنها ۸ درصد جامعهی امریکا با آفازی آشنا هستند و به درستی میدانند که آفازی اختلالی زبانی است. باقی ۹۲ درصد دیگر با آفازی آشنا نیستند و مسلما اگر یکی از افراد نزدیک آنها دچار این اختلال شود، شیوه مواجهه با آن را نمیدانند. شاید شما نیز که امروز در حال خواندن این مقاله هستید تا امروز اطلاعات زیادی راجع به آفازی ندارید؛ نگران نباشید بنیاد گفتار آسان ایرانیان امروز اینجاست تا به شما در این زمینه کمک کند.
آفازی اختلالی زبانی است که منشا عصبی و نورولوژیک دارد، به صورت ناگهانی و عموما به دنبال سکته مغزی رخ میدهد و به هیچ عنوان یک اختلال هوشی، حسی یا حرکتی نیست. این اختلال میتواند حرف زدن، نوشتن، درک شنیداری و خواندن را تحت تاثیر قرار دهد. آفازی میتواند اختلالاتی همراه داشته باشد.
آفازی منحصر بفرد است ممکن است در فردی فقط حرف زدن وی تحت تاثیر قرار دهد و شخص نتواند حرف بزند و در شخصی دیگر هم حرف زدن، هم نوشتن و هم خواندن را تحت تاثیر قرار دهد. وسعت آفازی به اندازهی تمام مراجعینی است که دارای این اختلال هستند. در نتیجه هر فرد دارای آفازی ممکن است علائم خاصی که مخصوص خود آن شخص است را نشان دهد.
انواع آفازی
در اینجا هدف این نیست که شما را با تمام جزئیات انواع آفازی آشنا کنیم بلکه میخواهیم ویژگی هایی کلی از هر نوع آفازی را به شما بگوییم تا بصورت کلی با این اختلال آشنا شوید و اگر فردی که دوستش دارید امروز دچار آفازی شده است بتوانید این ویژگی ها را با ویژگی های وی تطبیق دهید و با طرح سوال های کلیدی و اساسی از گفتاردرمانگر خود اطلاعات بیشتری را کسب کنید. همچنین تیم بالینی بنیاد گفتار آسان ایرانیان آماده خدمت رسانی در همه جای ایران به شما میباشد.
سه فاکتور اصلی که با توجه به آنها میتوانیم به نوعی تمایز بین انواع آفازی ایجاد کنیم شامل این موارد میشوند:
- آیا شخص دارای آفازی میتواند به راحتی کلمات را به دنبال هم تولید کند؟ حتی اگر کلمات بی معنی و نا واضح هستند، آیا شخص میتواند بدون تلاش اضافی آنها را به دنبال هم و به راحتی تولید کند؟
- آیا شخص دارای آفازی میتواند حرف هایی را که به او میزنیم درک کند؟ آیا او میتواند چیز هایی را که به او میگوییم دنبال کند و متوجه شود؟
- آیا او میتواند عبارت یا کلمه ای را که به او میگوییم تکرار کند و به ما برگرداند یا خیر؟ به عبارتی آیا شخص دارای آفازی توانایی تکرار دارد یا خیر؟
با در نظر گرفتن این سه فاکتور میتوانیم آفازی را به انواع مختلفی تقسیم کنیم تا بهتر بتوانیم با ماهیت این اختلال آشنا شویم.
آفازی گلوبال global
شدیدترین نوع آفازی است. همهی مدالیته های زبان از جمله: درک گفتار، صحبت کردن، شنیدن و خواندن را تحت تاثیر قرار میدهد. بیماری که دچار آفازی گلوبال میشود نمیتواند به راحتی حرف بزند، توانایی تکرار ندارد و همچنین حرف های اطرافیان را به خوبی درک نمیکند. آفازی گلوبال ممکن است موقتی باشد و فرد بلافاصله بعد از سکته دچار آن شود و با گذشت زمان بهتر شود. همچنین ممکن است همیشگی باشد و شخص با گذشت زمان و دریافت خدمات نیز به بهبودی نرسد که البته در این حالت هم راه هایی برای ایجاد ارتباط وجود دارد که میتوانیم با کمک آسیب شناس گفتار و زبان آنها را بشناسیم و از این راه ها بهره ببریم.
آفازی بروکا Broca
فرد به سختی میتواند حرف بزند. مطالب را به خوبی درک میکند اما توانایی استفاده از کلمات را از دست داده است. به سختی ممکن است تک کلماتی را بیان کند. گفتارش به شدت نا روان است و در گفتارش وقفه های زیادی وجود دارد و خزانه واژگان بیانی وی به شدت کاهش پیدا کرده است.
آفازی ورنیکه Wernicke
کلمات را به راحتی بیان میکند ولی عمدتا کلمات بی معنی هستند خصوصا زمانی که در جمله میخواهد آنها را کنار هم به کار ببرد. ممکن است درکی از حرف های اطرافیان نداشته باشند و اصلا متوجه حرف هایی که به آنها گفته میشود نشوند. افراد با آفازی ورنیکه ممکن است احساس کنند که حرف های آنها کاملا معنی دار هستند و اگر کسی متوجه حرف آنها نشود برای افراد دارای آفازی ورنیکه عجیب است. به این نوع آفازی، آفازی روان نیز گفته میشود چون شخص دارای آفازی میتواند به راحتی کلمات را بیان کند.
آفازی آنومیک Anomic
گفتار این افراد پر از حاشیه گویی میباشد چون مدام کلمات اصلی از خاطر آنها میرود. در درک شنیداری و درک خواندن مشکلی ندارند اما وقتی که بخواهند مطلبی را بیان کنند یا بنویسند، آنقدر دنبال کلمات مناسب میگردند که خسته میشوند و این خستگی باعث میشود خلق و خوی فرد دارای آفازی آنومیک بهم بریزد.
آفازی ترنس کورتیکال حرکتی motor transcortical
مانند آفازی بروکا میباشد با این تفاوت که در این افراد شخص توانایی تکرار کلمه را دارد. البته با توجه به خزانه واژگان بیانی محدود این افراد اگر کلمه ای تولید کنند.
باید حواسمان باشد و گول واژه ی motor که به معنی حرکت هست را نخوریم چون هیچ آفازی ای حرکتی یا حسی نیست.
آفازی ترنس کورتیکال حسی sensory transcortical
مانند آفازی ورنیکه میباشد با این تفاوت که در این افراد، شخص توانایی تکرار کلمه را دارد. البته با توجه به تولید کلمات بی معنی، ابتدا باید بفهمیم که اساسا او چه میگوید. این افراد آگاهی ضعیفی از شرایط و کلام خود دارند.
آفازی پیش رونده primary progressive aphasia
تنها مدل آفازی که به مرور زمان شرایط شخص دارای آفازی بدتر میشود. این نوع آفازی همچنین برخلاف سایر انواع آفازی ناگهانی رخ نمیدهد بلکه به مرور زمان رخ میدهد و منجر به تخریب قسمت های زبانی در مغز میشود. هیچ درمان ویژه ای برای این افراد وجود ندارد. اما گفتاردرمانگران در مواجهه با این نوع آفازی تلاش میکنند تا مدت بیشتری شخص بتواند ارتباطات خود را حفظ کند.
سوالات پر تکرار شما در رابطه با آفازی
در طول سالهایی که کیس های آفازی همراه با مراقبان خودشان به ما مراجعه کرده اند عمدتا سوالاتی مشترک ذهن خانوادهی افرادی که دچار آفازی شده اند را درگیر کرده است. در این قسمت ما سعی کردهایم سوالاتی را که عموما برای خانوادهها و مراقبین افراد دارای آفازی به وجود میآیند را در قالب سوال و جواب برای شما بیاوریم. لازم به ذکر است که بنیاد گفتار آسان ایرانیان آماده خدمت رسانی به خانواده افراد دارای آفازی است و در این راستا اگر سوالی داشتید که در بین سوالات زیر نبود، حتما از طریق شبکه های اجتماعی با ما به میان بگذارید. اما سوالات:
ماهیت آفازی چگونه است؟
آفازی یک اختلال اکتسابی است که به هیچ عنوان مادرزادی نیست. در این اختلال فرد توانایی ارتباط برقرار کردن را از دست میدهد یا به طرز فاحشی این توانایی در وی کاهش پیدا میکند. روی هوش افراد تاثیر نمیگذارد. اگرچه بیشتر در سالمندان رخ میدهد اما به دنبال سکته و ضربات مغزی ممکن است در هر سنی ما شاهد این اختلال باشیم.
آفازی به چه دلایلی رخ میدهد و اساسا چه میشود که فرد دچار آفازی میشود؟
شایع ترین دلیل رخ دادن آفازی، سکته های مغزی میباشند. تقریبا ۲۵ تا ۴۰ درصد افرادی که دچار سکته میشوند و از آن جان سالم به در میبرند دچار آفازی میشوند. از سایر دلایلی که منجر به آفازی میشوند میتوان به ضربات مغزی و تومورهای مغزی اشاره کرد. البته زوال مغز نیز در رخ دادن آفازیای مثل آفازی پیشرونده تاثیر گذار است.
آفازی همیشه به یک صورت رخ میدهد؟
آفازی ممکن است در شدت ها و انواع مختلفی رخ دهد. این اختلال یک اختلال کاملا منحصر به فرد است و در افراد مختلف به شیوه های مختلفی روی توانایی های صحبت کردن، درک کردن، خواندن و نوشتن تاثیر میگذارد.
آیا آفازی در افراد زیادی رخ میدهد؟
بله و باید این نکته را اضافه کرد که متاسفانه با وجود اینکه افراد زیادی دچار آفازی میشوند اما درصد کمی از مردم در ارتباط با آفازی میدانند و اساسا این اختلال، در سطح جامعه چندان شناخته شده نیست. با توجه به آماری که در ایالات متحده آمریکا منتشر شده است درصد شیوع آفازی از بیماری هایی مثل پارکینسون و فلج مغزی بیشتر است.
آیا مشکلات دیگری هستند که همراه با آفازی برای شخص به وجود بیایند؟
آفازی در بیشتر افراد به دنبال آسیب سمت چپ مغز است. آسیب به سمت چپ مغز میتواند مشکلاتی را در سمت راست بدن به وجود بیاورد. یکی از مشکلاتی که به وفور همراه با آفازی دیده میشود ضعف یا فلجی دست یا پای راست است.
باید در اینجا توجه شما را به این نکته جلب کنیم که دو اختلال دیگر که ممکن است همراه با آفازی رخ دهند آپراکسی و دیزارتری هستند.
در آپراکسی شخص میداند چه میخواهد بگوید اما در مسیر تولید آن دچار مشکل میشود. آپراکسی در اندام ها به این صورت است که شخص میداند که میخواهد چه کار کند اما توان تولید آن حرکت را ندارد به عبارتی دیگر در آپراکسی مسیر تبدیل ایده به عمل دچار مشکل میشود به همین دلیل آپراکسی اختلالی است که میتواند بشدت برای فرد دچار آن خسته کننده باشد.
آپراکسی ممکن است با آفازی بروکا اشتباه گرفته شود. گفتاردرمانگر در اینجا باید هوشیار باشد که دچار چنین اشتباهی نشود. درمان آپراکسی معمولا زمان بر و خسته کننده است.
در دیزارتری اما حرکت به مشکل میخورد شخص ایده ی حرفی که میخواهد بزند را دارد، مسیر تولید ایده به حرکت را نیز دارد اما در حرکت اندام های گفتاری دچار مشکل میشود. در این اختلال که همراه با آفازی ممکن است رخ دهد، فرد دچار ضعف و فلجی در اندام های گفتاری میشود و به دنبال آن ممکن است گفتار فرد، آهسته و نا واضح شود. همین دیزارتری ممکن است منجر به اختلالات بلع نیز بشود. گفتاردرمانگر باید توانایی این را داشته باشد تا با به کار بردن رویکرد های مناسب ضعف عضلات را جبران کند و دوباره توانایی حرکت را به آنها برگرداند.
چه مدت زمانی طول میکشد تا فرد دچار آفازی بهبود یابد؟
در افرادی که به آفازی پیشرونده مبتلا هستند شرایط به مرور زمان بدتر میشود و بهتر نمیشود. اما در سایر آفازی ها به دنبال سکته ممکن است بهبودی طی چند روز تا چند سال اتفاق بیوفتد. باید این نکته را به یاد داشت بهبودی کامل تنها گزینه ی روی میز نیست و افراد دارای آفازی هر سال نسبت به سال قبل تر بهتر میشوند و به مرور و با دریافت خدمات گفتاردرمانی بیشتر و بیشتر بهبود پیدا میکنند. توانایی زندگی موفق و با کیفیت با آفازی بهترین نتیجه ای است که حاصل میشود.
آفازی چگونه درمان میشود؟
آفازی با کمک گفتاردرمانگر درمان میشود که تلاش میکند شیوه ها و رویکرد های درمانی را با فرد دچار آفازی و خانوادهی وی کار کند تا این ضعف ارتباطی و زبانی به بهترین شیوه ممکن درمان شود. آسیب شناس گفتار و زبان باید با ارزیابی دقیق خود مشکلات را تشخیص دهد و برنامه درمانی را همگام با مراقبان فرد دارای آفازی پیش ببرد. برای دریافت خدمات گفتاردرمانی ویژه افرادی که دچار آفازی شده اند میتوانید از طریق شبکه های اجتماعی و یا تماس با ما در ارتباط باشید تا درخواست ها و سوالات خود را با بنیاد گفتار آسان ایرانیان مطرح کنید.
آیا ممکن است شخصی به دنبال آفازی به زندگی و شغل سابقش همانگونه که بود برگردد؟
در مواردی که شغل فرد دچار آفازی شده ارتباط زیادی با حرف زدن، نوشتن و خواندن داشته باشد دستیابی به این هدف در مدت زمان کم، سخت بنظر میرسد ولی در مدت زمانی طولانی تر ممکن است این اتفاق رخ دهد.
در مواردی که شغل فرد با ارتباط برقرار کردن زیاد سر و کار نداشته باشد بهبودی و برگشت به شغل سابق کمی آسان تر است.
اما به صورت کلی نظر دادن در این باره کمی سخت است چون همه ی افرادی که دچار آفازی میشوند منحصر بفرد هستند و هر اتفاقی ممکن است. بهترین راه این است که هر چه سریعتر خدمات توانبخشی و پزشکی لازم را برای این مراجعین شروع کنیم تا در زمان کمتری بتوانیم موفقیت بیشتری به دست بیاوریم.
خب تا اینجا با بخش اول مقاله امروز در خدمتتون بودیم که قرار بود ما خانواده های دارای فرد آفازی رو تا حدودی با آفازی و ماهیت آفازی آشنا کنیم.
در بخش بعدی قرار است به مواردی که مراقبان و خانواده های دارای شخص آفازی باید انجام بدهند تا درمان بهتر پیش برود و خودشان کمتر اذیت شوند بپردازیم. همچنین در این قسمت قرار است تا حدودی با مباحث مالی مرتبط با آفازی نیز آشنا شویم.
آفازی و یک زندگی نرمال جدید
آفازی به گونه ای است که زندگی روزمره شخص دارای آفازی و خانوادهی وی را تحت تاثیر قرار میدهد. شما تا اینجا با انواع آفازی و دلایل رخ دادن آن آشنا شدید؛ حال زمان آن است که با تغییراتی که آفازی در زندگی روزمره به وجود میآورد آشنا شوید. ممکن است از ما بپرسید: آیا آفازی شرایطی دشوار را در زندگی ما پدید میآورد؟ جواب ما به شما ساده است: قطعا. با این وجود آفازی میتواند طراح یک زندگی جدید نیز باشد. ممکن است باعث شود روابط صمیمانه تر شود، به آینده امیدوارتر شویم و از چیزهایی لذت ببریم که تا قبل از آفازی وجود نداشتند. با اینکه جنبه های منفی آفازی بیشتر از ابعاد مثبت آن هستند، بایستی گفت به دنبال آفازی لحظاتی وجود دارد که ما نوعی دیگر از امیدواری را تجربه میکنیم که انگار در یک زندگی نرمال جدید هستیم.
به دنبال آفازی چه چیزهایی تغییر میکند؟
اگر بخواهیم به صورت کلی جواب این پرسش را بدهیم بایستی گفت: همه چیز.
اما بهتر است کمی به عقب برگردیم. شخصی که شما او را دوست داشتید و دچار آفازی شده است، همین شخص است و شما کماکان او را دوست دارید. او هنوز هم مثل گذشته باهوش است و رفتارهای خاص خود را دارد که شما از آنها خوشتان میآید. منتهی مسئلهای که هست این است که توانایی ارتباط برقرار کردن وی کاهش یافته است.
افراد دارای آفازی با هم متفاوت هستند.
هر شخصی که دچار آفازی میشود با شخص دیگری متفاوت است. پس روند درمان و بهبودی این افراد نیز با هم متفاوت است.
بعضی از افراد ممکن است به دنبال آفازی، دوباره گفتار خود را به دست بیاورند. بعضی های دیگر نه!
بعضی ها ممکن است روند درمان سریع تری داشته باشند، بعضی های دیگر نه؛ ممکن است روند درمان آنها بیشتر طول بکشد.
هر چند که طول میکشد تا مراقبان به زندگی نرمال جدیدشان عادت کنند و احساس راحتی کنند ولی هر چقدر مراحل درمان بهتر پیش برود و شخص دارای آفازی پیشرفت بهتر و بیشتری داشته باشد قطعا مراقبان نیز خوشحال تر میشوند و راحت تر میتوانند با شرایط کنار بیایند و به آینده امیدوارتر باشند.
برای شروع یک زندگی نرمال جدید بهتر است واژه ی بهبودی و درمان کامل را در ذهنتان زیادی بزرگ نکنید. به فکر قدم های کوچک باشید و از همان ابتدا به فکر بهبود کامل نباشید. آفازی اختلالی است که میتواند منجر به افسردگی شخص دارای آفازی و مراقبان وی شود پس باید هوشمندانه با آن برخورد کنیم.
مراقب و همراه شخص دارای آفازی بودن کاری سخت است که اگر مجبور نباشیم هیچ کدام از ما این کار را انجام نمیدهیم. اما وقتی کسی که ما دوستش داریم دچار این مشکل شده است ما نمیتوانیم او را رها کنیم و مجبوریم این وظیفه را به عهده بگیریم. مراقب بودن انتخاب ما نیست و همچنین همیشه لذت بخش نیست به همین دلایل میتواند خسته کننده باشد ولی فردی که دوستش داریم به کمک ما نیاز دارد تا دوباره به زندگی نرمال برگردد.
گاهی انجام ندادن هیچ چیزی و صبر کردن خودش مهمترین کاری است که باید انجام بدهیم. یکی از قسمت های سخت کار مراقبان همین است که شما گاهی فقط باید صبر کنید و ناظر پیشرفت باشید چون نمیتوانید به پیشرفت شخص دارای آفازی سرعت ببخشید. صبر و شکیبایی یکی از قسمت های سخت مراقبان و خانواده های دارای فرد آفازی است.
نظم و سازمان دهی خاصی را برای خودتان به وجود آورید.
مراقبان در طول مراقبت از شخص دارای آفازی اطلاعات زیادی را از طریق تیم های توانبخشی و پزشکی به دست میآورند و متخصصان توانبخشی و پزشکی در این مسیر راهنمایی ها و توصیه های زیادی را به آنها میکنند. مراقبان تا زمانی که مراقب شخص دارای آفازی هستند باید پذیرای این اطلاعات، راهنمایی ها و توصیه ها باشند؛ در نتیجه در طول این مسیر آنها باید سازمان یافته و منظم باشند تا بتوانند به شخص دارای آفازی کمک کنند. بهترین راه برای این که این اطلاعات، توصیه ها و راهنمایی ها فراموش نشوند این است که آنها اطلاعات را در دفترچه ای یادداشت کنند. با این کار دو اتفاق مهم رخ میدهد: یک اینکه اطلاعات و توصیه ها گم یا فراموش نمیشوند و دو اینکه ذهن مراقبان از داشتن این همه توصیه و راهنمایی پر نمیشود و باعث میشود که با آرامش خاطر خاصی مسیر خود را طی کنند. این دو اتفاق باعث میشود تا شخص دارای آفازی نیز در مسیر بهبودی بهتری قرار بگیرد.
در نوشتن این دفترچه ها مراقبان و خانواده ها میتوانند خلاقیت داشته باشند. برای نمونه بگذارید ما مثالی از یکی از مراجعان خودمان که از این دفترچه ها تهیه کرده بود را گزارش کنیم.
این خانواده برای روز اول هر ماه یک صفحه اختصاص داده بودند که داروها و قرص های مربوطه و توصیه های پزشک را که روز اول ماه شخص دارای آفازی آنها را ویزیت میکرد مینوشتند تا آن اطلاعات را ثبت کنند.
برای هر یک از روزهای هفته نیز آنها دو صفحه را اختصاص داده بودند. در یک صفحه آنها کارهایی که آن روز باید انجام میدادند را مینوشتند و در صفحه ی دوم کارهایی که آن روز انجام دادند را مینوشتند و همچنین اگر اتفاقات امیدوار کننده ای رخ میداد در صفحه ی دوم مربوط به آن روز یادداشت میکردند. به مانند زیر:
صفحهی ۱: شنبه ۱۲ اسفند – کارهایی که باید انجام دهیم:
آقای بیننده گفتاردرمانگر ساعت ۹ بیاید
قرص مادر ساعت ۹:۴۵ داده شود
آقای فریادرس کاردرمانگر ساعت ۱۰ تا ۱۱
…
صفحهی ۲: شنبه ۱۲ اسفند – کارهایی که انجام دادیم به همراه نکات مثبت:
آقای بیننده ساعت ۹ آمد. مادر برای اولین بار بعد از سکته توانست اسم پدرم را بگوید.
قرص های مادر سر ساعت به او داده شدند. آقای فریادرس ساعت ۱۰ تا ۱۱ با مادر کار کرد. او خوشبختانه توانست دست راستش را حرکت دهد.
ساخت چنین دفترچه هایی میتواند به ما انگیزه دهند و همچنین واقعیت ها را برای ما روشن تر سازند، به کارهای ما نظم دهند و در نتیجه ی همهی این اتفاقات مسیر بهبودی را هموارتر سازند.
پیشنهاد ما به شما این است که میتوانید برای هر متخصص گفتاردرمانی و کاردرمانی هم دفترچه ای جدا تشکیل بدهید و از گفتاردرمانگر و کاردرمانگر خود بخواهید تا تمرینات را در دفترچهی مخصوص خود یادداشت کنند.
اگر احساس میکنید نمیتوانید به اندازه کافی منظم باشید و نمیدانید چگونه منظم تر شوید میتوانید از بنیاد گفتار آسان ایرانیان در این زمینه کمک بگیرید. راه های ارتباطی ما همیشه به سوی شما باز هستند.
در طول مسیر درمان یاد بگیرید پرسشگر خوبی باشید.
برای مراقبان اینکه کجا چه سوالی را چگونه مطرح کنند یک مهارت محسوب میشود. اما یادتان باشد جواب هر سوالی که میپرسید حتما یادداشت کنید. این کار باعث میشود تا اطلاعات شما پاک نشوند و اگر دوباره این سوال برای شما پیش آمد پاسخش را سریعا پیدا کنید.
با توجه به خصوصیات کار هر درمانگری که با شخص دارای آفازی کار میکند یاد بگیرید در زمان درستی از وی سوال بپرسید. قطعا هر درمانگری شیوه، رویکرد و الگوی خاص خودش را دارد؛ هنگامی که با وی سازگار شدید سعی کنید سوالات را در زمان درست مطرح کنید.
هر سوالی که در طول مسیر از هر کدام از درمانگران داشتید حتما بپرسید. درمانگر موظف است که به سوال های شما پاسخ دهد.
سعی کنید اطلاعات را جمع آوری کنید و پاسخ سوال هایی که میپرسید را یادداشت کنید. این کار باعث میشود در زمانی که سوالی داشتید و کسی در دسترس نبود تا به سوال شما در لحظه پاسخ دهد، شما از روی اطلاعات قبلی بهترین پاسخ را برای سوال خود پیدا کنید.
آیا فردی که دچار آفازی شده است، دوباره میتواند استقلال خودش را بدست آورد؟
جواب این سوال کمی منحصر بفرد است؛ باید گفت هم بله هم خیر.
پرسشی که برای بیشتر مراقبان در طول مسیر ایجاد میشود این است که تا چه هنگامی باید از مریض دارای آفازی خودشان مراقبت کنند. بایستی گفت هدف اصلی مراقبان و تیم های توانبخشی توانایی استقلال بخشییدن دوباره به شخص دارای آفازی است و در این راستا ما تلاش میکنیم تا به این استقلال دوباره برسیم. درست است شما به عنوان همسر، فرزند، رفیق یا پارتنر کسی که دچار آفازی شده است شاید نتوانید همهی اتفاقات را پیش بینی کنید اما گاهی اوقات ما باید این فرصت را به افراد عزیزمان که دچار آفازی شده اند بدهیم تا بتوانند با آزمون و خطا به موفقیت برسند و در راستای استقلال دوباره خود بکوشند. البته فرصت های این آزمون و خطا ها را حتما با درمانگران مطرح کنید چون بعضی از اشتباهات میتواند مسیر درمان را بسیار سخت تر کنند.
واقعیت های مالی در رابطه با آفازی
اختلال آفازی به نوعی اختلالی پر خرج محسوب میشود.
باید دقت داشت بیمه های تکمیلی به نوعی میتوانند خدمات گفتاردرمانی یا کاردرمانی را برای این عزیزان پوشش دهند اما به صورت کلی در ایران پوشش بیمه ای برای خدمات توانبخشی بسیار ضعیف میباشد و خانواده ها مجبورند که خودشان هزینه های عزیزانشان را پرداخت کنند. البته باید عنوان کرد با کمک انجمن علمی گفتاردرمانی ایران و پی گیری های این عزیزان جامعه گفتاردرمانی امیدوار است در سال ۱۴۰۳ خدمات بیمه ای بهتری برای افرادی که نیازمند خدمات گفتاردرمانی هستند در نظر گرفته شود. در حال حاضر کسانی که تحت پوشش بیمه های تکمیلی و بهزیستی هستند میتوانند هزینه های خود را تا حدودی از بیمه بگیرند. همچنین کسانی که تحت پوشش بیمه سلامت هستند نیز در بعضی از منطقه های خاص تهران و بعضی از استان ها میتوانند هزینه های خود را از بیمه دریافت کنند.
هزینه هر جلسه درمانی گفتاردرمانی در کلینیک های خصوصی طبق تعرفه سال ۱۴۰۲ دویست و بیست و هشت هزار تومان میباشد و تا تاریخ انتشار این مقاله تعرفه سال ۱۴۰۳ منتشر نشده است. همچنین باید عنوان کرد که هزینه ویزیت در منزل طبق تعرفه ۱۴۰۲ برای خدمات گفتاردرمانی در تهران چیزی حدود ۹۰۰ هزار تا یک میلیون و دویست هزار تومان میباشد. همچنین بایستی عنوان کرد در بعضی از موارد به دلیل پوشش ضعیف بیمه ای این اختلالات، درمانگر و خانواده فرد دارای آفازی با قیمتی کمتر به توافق میرسند تا با هم کار کنند.
هزینه گفتاردرمانی در منزل در استان های مختلف، هر سال توسط انجمن های علمی گفتاردرمانی آن استان ها اعلام میشوند.
در دو بخش گذشته شما با ماهیت آفازی، نحوه کار با فرد دارای آفازی، سازماندهی و نظم بخشیدن به کارهایتان و مباحث مالی ای که به این بیماران مربوط میشود تا حدودی آشنا شدید. در بخش سوم ما سعی داریم تا نکاتی را به شما مراقبان عزیز بگوییم تا بتوانید در مقابل آفازی قوی تر ظاهر شوید و از شرایط روحی و عاطفی خودتان در مقابل این اختلال جلوگیری کنید. همانگونه که در مطالب قبلی گفتیم دچار شدن فردی از خانوادهی ما به آفازی، میتواند شرایط روحی و عاطفی سایر اعضای خانواده را نیز درگیر کند. پس بریم برای بخش سوم:
مراقبت از مراقبان و اعضای خانواده در برابر شرایطی به نام آفازی
همانطور که قبلا ذکر شد آفازی میتواند اختلالی باشد که فرد دارای آفازی و اعضای خانواده را دچار حالات بد روحی و روانی کند. یکی از شایعترین اختلالات روانی که به دنبال آفازی برای شخص دارای آفازی و خانوادهی وی اتفاق میافتد، افسردگی است. به همین دلیل حفظ روحیه و امیدواری و ایجاد یک فضایی که شخص دارای آفازی و خانوادهی وی را به دور از این اختلالات نگه دارند، الزامی است. گفتاردرمانگر تا حدودی میتواند به خانواده و فرد دارای در این باره آفازی کمک کند و اگر شرایطی حاد و تخصصی به وجود آمد، بایستی از خدمات روانشناسی استفاده کنیم.
آفازی ابعاد مختلفی دارد که یکی از ابعاد آن بعد عاطفی و احساسی آن است. آفازی میتواند مانند یک طوفان برای فرد و خانواده، پر از شوک و استرس باشد. مراقبان قبل از هر چیزی باید به یاد داشته باشند در مقابل این طوفان، بایستی آرامش خود را حفظ کنند. در این بخش از کار شما نیاز به همدردی دارید سعی کنید حتما با کسانی که مورد اعتماد شما هستند و به شما احساس آرامش میدهند درد و دل کنید و بدانید که شما تنها نیستید. در این مسیر درمانگران، پرستاران و پزشکان دلسوز قطعا میتوانند به شما کمک کنند. همچنین اعضای خانواده باید در مقابل این طوفان، متحد تر از همیشه پیش بروند و همدیگر را تنها نگذارند. یادتان باشد شما در این مسیر تنها نیستید و آفازی اتفاقی است که رخ داده است و بایستی تلاش کنیم تا شرایط را بهبود ببخشیم. در این قسمت ما به شما چند پیشنهاد ساده ارائه میکنیم تا بتوانید از حالت های روحی روانی ای که آفازی منجر به آنها میشود دور بمانید.
دیدگاه خودتان را عوض کنید.
با اینکه همه ما این را میدانیم که شخص دارای آفازی تا چند هفته پیش مثل ما زندگی عادی داشت و اکنون دچار این مشکل شده است، گاهی ممکن است این مسئله را فراموش کنیم و احساس خستگی کنیم و به شدت عصبانی شویم. در این شرایط از شما تقاضا میکنیم چند ثانیه صبر کنید و به این فکر کنید که شخص دارای آفازی یک فرد آسیب دیده است و به هیچ عنوان قصد خراب کردن زندگی ما و خسته کردن ما را ندارد. او کسی است که تا چند هفته پیش زندگی نرمالی داشته و اکنون دچار این اختلال شده است بهتر است با این شرایط کنار بیایم و تلاش کنیم تا هر چه سریعتر روند بهبودی را طی کنیم و شخص دارای آفازی به حداکثر استقلال خود برسد.
تایم لاین خودتان را تغییر دهید.
شما الان در زمان آفازی یا aphasia time هستید. در این زمان همه چیز برای شما دیرتر از حالت معمول میگذرد و گاهی زمان از دست شما در میرود. دستاوردهای فرد عزیزتان که دچار آفازی شده است را برای خودتان بولد کنید تا بتوانید راحت تر با این موضوع کنار بیایید. باید این واقعیت را به شما بگوییم در هنگامی که ما با آفازی در حال جنگیدن هستیم همه چیز دیرتر میگذرد. ما در این راه تنها نیستیم و با هم در مقابل آفازی ایستادگی میکنیم.
تمرین های تنفسی انجام دهید.
تمرین های تنفسی میتوانند ذهن و جسم شما را آرام تر کنند. هر جا که باشید میتوانید این تمرین ها را انجام دهید. یکی از این تمرین ها به صورت زیر است:
قبل از اینکه تمرین را به شما بگوییم از شما میخواهیم که با عدد ۴ برای انجام این تمرین رفیق شوید.
همزمان که دارید نفس میگیرید تا عدد ۴ بشمارید. نفس را همزمان که تا ۴ میشمارید نگه دارید. و سپس همزمان که تا ۴ میشمارید نفس را بیرون دهید. به عبارتی دیگر تا ۴ دم بگیرید تا ۴ نگه دارید و تا ۴ بازدم انجام دهید. و دوباره این کار را انجام دهید. هر ۵ باری که این تمرین را انجام میدهید یک دقیقه زمان میگذرد. در روز تلاش کنید ده چرخه این کار را انجام دهید که فقط دو دقیقه از وقت شما را میگیرد ولی میتواند در آرام کردن ذهن و جسمتان شما را کمک کند.
تعطیلات ۵ تا ۱۰ دقیقه ای روزانه داشته باشید
یک لیست از کارهایی که برای شما لذت بخش هستند داشته باشید و در روز به مدت ۵ تا ۱۰ دقیقه بدون اینکه به آفازی، شخص دارای آفازی و سایر نگرانیهایتان فکر کنید فقط از انجام این کارهای ساده لذت ببرید. این کارها میتواند از نوشیدن یک لیوان چایی تا گوش دادن به خواننده مورد علاقه مان تا خواندن بخشی از یک کتاب متفاوت باشند. این تعطیلات ۵ تا ۱۰ دقیقه ای میتوانند شما را رفرش کنند و شما برای ادامه روزتان انرژی بیشتر داشته باشید.
در آخر باید به شما بگوییم که نگران این شرایط نباشید در تمام دنیا افراد و خانواده های زیادی مثل شما وجود دارند که با آفازی درگیر هستند و تلاش میکنند تا از این شرایط خارج شوند. ممنون که در این مقاله همراه ما بودید. بنیاد گفتار آسان ایرانیان پذیرای هر گونه سوال، درخواست، پیشنهاد و انتقاد شما دوستان عزیز است. شما میتوانید در شبکه های اجتماعی ما را حمایت کنید و همچنین از طریق شبکه های اجتماعی، پیام های خودتان را به گوش ما برسانید.
با لمس یا کلیک کردن روی آیکون شبکه های اجتماعی با ما در ارتباط باشید.